姓名

性别

出生日期

     年  月  日

贴1寸

免冠照片

政治面貌

民族

申请专业

金融学

 籍  贯

    （省市区）    市（区县）

户口所在地

身份证号码

最后学历学位

最后毕业时间

最后毕业学校

最后毕业专业

现工作单位

技术职称

现任职务

单位联系电话

本人手机

电子邮箱

紧急联系人及联系电话

微信号

QQ号

联系地址：                                        邮编：

学习与工作经历（从大专或大学开始填写）

起止日期

所在学校或单位名称

学历/职务

本人已认真阅读《北京工商大学经济学院课程研修班招生简章》，了解相关内容，现正式申请参加该专业课程研修班学习。开课后，本人因个人原因不能坚持研修，视为自动放弃，不退学费；不转换专业。同时，本人交付学校审核的本科毕业证书、学士学位证书都是真实有效的，若因证书不真实造成后果，一切责任由本人负责。

签字：                           日期：